Bu konu toplumda en sık yanlış bilinen konulardan biridir. Hatta bazı sağlık çalışanları arasında da “iltihaplı diş çekilmez, önce antibiyotik kullanılmalı” şeklinde bir inanış bulunmaktadır. Konuyu basit bir dille açıklamak isterim.

Eğer bir diş için çekim kararı verilmişse ve dişte enfeksiyon gelişmişse, çoğu durumda yapılması gereken; gerekli görüldüğünde uygun ilaç desteği ile birlikte dişin mümkün olan en kısa sürede çekilmesidir.

Elbette her diş çekiminde olduğu gibi öncelikle hastanın genel sağlık durumu değerlendirilmelidir. Gerekirse kullandığı ilaçlar, mevcut sistemik hastalıkları ve tıbbi öyküsü göz önünde bulundurularak ilgili hekimden konsültasyon istenir. Ancak bu değerlendirme yalnızca enfeksiyonlu dişlere özgü değildir; tüm hastalarda rutin olarak yapılması gereken bir uygulamadır.

Burada vurgulanması gereken nokta şudur: Sadece dişte enfeksiyon bulunması, çekimin ertelenmesi için tek başına yeterli bir neden değildir. Hastanın çekime engel oluşturacak özel bir durumu yoksa, yalnızca antibiyotik kullanıp enfeksiyonun tamamen geçmesini beklemek; hastanın günlerce gereksiz yere ağrı çekmesine, enfeksiyonun kaynağının ağızda kalmasına ve iyileşmenin gecikmesine neden olabilir. Çünkü enfeksiyonun asıl kaynağı çoğu zaman problemli diştir ve bu kaynak ortadan kaldırılmadıkça tedavi eksik kalır.

Bununla birlikte bazı durumlarda enfeksiyon nedeniyle yeterli lokal anestezi sağlamak zor olabilir. Eğer yeterli anestezi elde edilebiliyorsa veya hasta çekim sırasında oluşabilecek sınırlı düzeyde rahatsızlığı kabul ediyorsa çekim gerçekleştirilebilir.

Ancak enfeksiyon çok yaygınsa, şişlik ileri düzeydeyse veya buna bağlı olarak ağız açıklığı ciddi şekilde kısıtlanmışsa, diş çekimi teknik olarak mümkün veya güvenli olmayabilir. Böyle durumlarda öncelikle enfeksiyonun kontrol altına alınması, gerekli ilaç tedavisinin uygulanması ve uygun zamanda çekimin gerçekleştirilmesi en doğru yaklaşım olacaktır.